tech. dent. Paulina Pokusa | 06.08.2019 | www.dentalscan.pl
Co o Tobie mówią zęby? O projektowaniu uśmiechu i temperamencie pacjenta

“Pokaż mi swoje zęby, a ja powiem Ci, jakim jesteś człowiekiem”. Przy projektowaniu uśmiechu lekarz lub technik dentystyczny muszą wziąć pod uwagę rys charakterologiczny pacjenta. Nie wierzysz? Przyjrzyj się uważnie swojemu uzębieniu i spróbuj określić, do której figury geometrycznej jest mu najbliżej. Udowodnię, że zęby mówią o Tobie więcej niż Ci się wydaje. Sprawdź, jak określić temperament pacjenta na podstawie kształtów zębów. Jak może to pomóc w planowaniu leczenia i projektowaniu uśmiechu?
Usta i mocny przekaz niewerbalny
Rejon ust dominuje w dolnej części twarzy i natychmiast przyciąga uwagę oka ludzkiego, ponieważ zawierają się w nim nie tylko werbalne, ale i niewerbalne środki wyrazu. Komunikaty niewerbalne pojawiają się na ułamki sekund, gdy wzrok koncentruje się na ustach. Trzy elementy formułują mocny przekaz niewerbalny:
- kształt zębów przednich,
- charakterystyka warg,
- aranżacja łuku zębowego.
Dlatego też kształt zębów, przebieg girlandy dziąsłowej, kierunek długich osi zębów powinien uwzględniać nie tylko oczekiwania pacjenta, ale także jego rys charakterologiczny.
Schemat Lombardiego i klasyfikacja Williamsa
Wróżki potrafią czytać z dłoni, rumpolog wróży z pośladków, a technik dentystyczny potrafi odkryć osobowość, patrząc na zęby.
Technik dentystyczny posługuje się schematem Lombardiego, który mówi, że każdy ząb posiada cechy charakterystyczne dotyczące wieku, płci i osobowości pacjenta. Podczas planowania nowego uśmiechu należy uwzględnić także czynniki kulturowe, styl życia pacjenta oraz preferencje lekarza.
Na początku XX w. w 1913 roku Williams opracował klasyfikację, która uzależniała typ zębów do typu kształtu twarzy. Oznaczało to, iż osoby o twarzach owalnych powinny mieć zęby zaokrąglone, kwadratowych – posiadać zęby kwadratowe, trójkątnych – mieć zęby o kształcie zbliżonym do trójkątnego, prostokątnych – o kształcie prostokątnym. Według tego kanonu wytwarzano wówczas zęby do uzupełnień protetycznych.
Jak posłużyć się typologią Kretschemra w projektowaniu uśmiechu?
Klasyfikacja Williamsa jednak nie sprawdziła się, ponieważ połączenie twarzy kwadratowej z kwadratowymi zębami nie gwarantowało dobrego estetycznego efektu. Piękny uśmiech sklasyfikowano więc inaczej – uzależniając kształt zębów od typu osobniczego człowieka. Jest to klasyfikacja osobnicza według Kretschmera. Nie zakłada ona ostrych granic, a pozwala jedynie ustalić punkty wyjściowe, co umożliwia ujęcie w jej ramy typów pośrednich. Należy nadmienić, że wśród kobiet jest o wiele mniej typów klasycznych, a dominują formy przejściowe. Odżywianie, a zwłaszcza praca, zmieniają zewnętrzny wygląd ciała. W przypadkach wątpliwych należy ustalić budowę kośćca.
III typy osobnicze wg Kretschemra: pykniczny, leptosomiczny, atletyczny Źródło: https://antropologia-fizyczna.pl/antropometria/typy-budowy-ciala/somatotypy
TYP LEPTOSOMICZNY
Leptos oznacza wąski. Typ leptosomiczny charakteryzuje:
- twarz: smukła, wąska, długa, blada,
- nos: wąski, wydatny,
- szyja: długa,
- wargi: cienkie,
- odległość międzyoczodołowa: mała i oczy głęboko osadzone,
- tułów: wąskie ramiona, płaska klatka piersiowa i brzuch,
- kończyny: słabo umięśnione, szerokość barków niewielka, barki opadające,
- niewielka zdolność do odkładania tłuszczu, zatem skłonność do chudości.
- Zęby wąskie długie, często stłoczone.
Typ leptosomiczny prezentuje obecne uzębienie Mel C.
źródło zdjęć: https://www.instagram.com/melaniecmusic/
Bywa on bardzo impulsywny i źle reaguje na stres czy krytykę. Z drugiej strony osoby o tym typie osobowości są niezwykle kreatywne i wrażliwe, szybko się uczą, ale też szybko zapominają. Żyją cały czas na najwyższych obrotach, a gonitwa myśli, stres, zmęczenie układu nerwowego powodują problemy ze snem, stany depresyjne i poczucie braku zrozumienia.
Jak rozmawiać z pacjentem o typie leptosomicznym?
To temperament schizotymiczny. Jest skłonny do abstrakcji – dla niego najlepszym rozwiązaniem byłby wirtualny wax-up 3D. Ponieważ taki pacjent jest mało podatny na zmiany,więc forma kształtu i budowy zębów nie może być drastycznie zmieniona. Delikatne estetyczne korekty będą dla niego odpowiednie i akceptowalne. Jest drażliwy i oschły, więc cierpliwością i profesjonalnym podejściem do wytłumaczenia planu leczenia osiągniesz sukces.
TYP ATLETYCZNY
Typ atletyczny charakteryzuje:
- silna budowa ciała,
- szeroka twarz,
- szerokie barki,
- wąska miednica,
- długie kończyny o szerokich dłoniach i stopach;
- zęby przednie kwadratowe, krótkie; w uzębieniu dominują kły; zęby sieczne na tej samej linii z kłami; zęby boczne dobrze wykształcone, lecz niezbyt wysokie guzki; bruzdy miernej głębokości.
Pod względem charakteru są to osoby agresywne, nieustępliwe, odważne i bardzo uparte. Typ atletyczny pod względem uzębienia prezentuje “obecna” Victoria Beckham.
Jak rozmawiać z pacjentem o typie atletycznym?
To temperament iksotynik. Jest ograniczony w gestach i mimice, więc nie zobrazuje zmian, jakie oczekuje. To Ty musisz przejąć inicjatywę. Cechuje się małą plastycznością umysłu, więc przemówią do niego proste słowa, nieskomplikowane stwierdzenia. Trudno przystosowuje się do zmian otoczenia – powinien być przyjmowany w tym samym gabinecie, w tym samym gronie osób. Jest zazwyczaj spokojny i takiej postawy również oczekuje.
TYP PYKNICZNY
Charakteryzują go:
- drobny szkielet,
- słabo rozwinięte mięśnie,
- szeroka twarz,
- krótka szyja,
- zaokrąglone kontury,
- przewaga wymiarów poprzecznych nad długościowymi,
- tendencja do odkładania tkanki tłuszczowej,
- zęby przednie krótkie kanciaste, trójkątne, często zaokrąglone, często diastemy; zęby boczne duże o niskich guzkach i płytkich bruzdach.
Typ pykniczny jest jednym słowem urzekający. Ma wspaniałą osobowość, jest towarzyski, uczuciowy, uprzejmy, nie ma huśtawek nastrojów, dba o wszystkich dookoła. Każdy konflikt chce rozwiązać pokojowo i bez rozlewu krwi. Kocha komfort, wygodę i dobre jedzenie. Pomimo kilku kilogramów więcej porusza się z wrodzoną gracją i doskonale tańczy.
Źródło: https://prezi.com/d93mscl1wkfz/typy-konstytucjonalne-kretschmera/
FORMY PRZEJŚCIOWE
- Typ asteniczno-leptosomiczny – zęby przednie prostokątne, podłużne, stłoczone. Wąskie szczęki i brak miejsca, zęby boczne zrotowane, wysokie guzki, ostre krawędzie żujące, głębokie bruzdy.
- Typ leptosomiczno-atletyczny – dominująca wielkość siekaczy środkowych, kły dość ostre, mniejsze od siekaczy centralnych. Zęby ustawione w regularne łuki. Zęby boczne dość głębokie bruzdy, o regularnych stokach. Wykształcone bruzdy.
- Typ atletyczno-pykniczny – zęby zaokrąglone, węższe, dłuższe niż w typie atletycznym.
- Typ asteniczno-pykniczny – zęby zwężone, trójkątne, podobne do pyknika.
O projektowaniu uśmiechu w świecie gwiazd
- Victoria Beckham zmieniła się z typu asteniczno-leptosomicznego w typ atletyczny. Obydwa typy mało podatne na zmiany… Ciekawy zbieg okoliczności. Lecz budowa ciała Victorii na pewno nie zmieniła się w atletyczną.
- Nicolas Cage z typu leptosomicznego zmienił się w atletyczno-pykniczny. Podobne połączenie jak poprzednio i nawet budowa ciała tak jakby objętościowo większa.
- Tom Cruise: z dysplastycznego w leptosomiczno-atletyczny.
- Monika Brodka: z atletycznego w atletyczno-pykniczny.
- David Beckham: z asteniczno-leptosomicznego w leptosomiczno-atletyczny.
- Mel C: z asteniczno-pyknicznego w leptosomiczny.
źródło zdjęć: https://www.instagram.com/davidbeckham
O projektowaniu uśmiechu i typologii Galena
Temperament to dziedziczone cechy zachowania, ujawniające się już w pierwszym roku życia. Stanowi on część składową osobowości i jest podstawą jej rozwoju. Gdy więc wpisujemy w wyszukiwarkę hasło Cztery typy osobowości według Hipokratesa, tak naprawdę mamy na myśli cztery typy temperamentu.
Hipokrates – grecki filozof i lekarz – opisał ludzkie zdrowie jako stan, który zależy od czterech podstawowych “soków” w organizmie. Były to: krew, flegma, żółć czarna, żółć żółta. Około 500 lat później, inny grecki lekarz Galen, doszedł do wniosku, że przewaga jednego z soków w organizmie związana jest z określonymi cechami zachowania. Wyodrębnił on następujące rodzaje temperamentu.
Cztery typy osobowości, które wyróżnia psychologia, znacznie różnią się od siebie. Nikt chyba nie jest wyłącznie jedną z nich. Największe przystosowanie do otoczenia wykazują ludzie o mieszanych osobowościach.
Postrzeganie piękna i radość, którą z niego czerpiemy jest nierozerwalnie związana z osobowością człowieka. Estetyka kojarzy się z czymś pozytywnym, wzmacnia samoocenę i wiarę we własne siły.
A jak czas wypływa na uśmiech? Przeczytaj artykuł o projektowaniu uśmiechu: Ważne cechy uzupełnień protetycznych u młodszych i starszych pacjentów